Сцинтиграфія
Остеосцинтиграфія та ОФЕКТ/КТ: що це, у чому різниця та коли потрібне додаткове дослідження?
Остеосцинтиграфія – один із методів ядерної медицини, який дозволяє оцінити активність кісткової тканини всього скелета.
Під час дослідження пацієнту вводять невелику кількість радіофармпрепарату. Він накопичується в ділянках, де відбувається підвищена активність кісткового обміну. Через певний час за допомогою гамма-камери отримують зображення всього скелета.
Для чого проводять остеосцинтиграфію?
Дослідження може бути корисним для виявлення:
• кісткових метастазів;
• наслідків травм та переломів;
• дегенеративних змін;
• запальних процесів;
• інших патологічних змін кісткової тканини.
Чому сцинтиграфія може побачити зміни раніше?
На відміну від КТ, остеосцинтиграфія показує не лише структуру кістки, а й активність процесів, які в ній відбуваються.
Тому в деяких випадках зміни, пов’язані з метастатичним ураженням, можуть стати помітними на сцинтиграфії ще до того, як сформуються достатньо виражені структурні зміни, які можна побачити на КТ або звичайній рентгенографії.
За даними EANM (Європейська асоціація ядерної медицини), кісткова сцинтиграфія може виявляти деякі осередки на кілька місяців раніше, ніж звичайна рентгенографія.
Водночас це не означає, що сцинтиграфія завжди є найкращим методом для кожного пацієнта. КТ, МРТ та ПЕТ-КТ також мають свої показання та переваги. Вибір методу залежить від типу пухлини, клінічної ситуації та мети дослідження.
А що таке ОФЕКТ/КТ?
ОФЕКТ/КТ (SPECT/CT) – це поєднання двох методів в одному дослідженні.
ОФЕКТ показує, де саме є підвищена функціональна активність.
КТ показує анатомічну структуру цієї ділянки.
Тобто:
Остеосцинтиграфія → шукаємо патологічні ділянки по всьому скелету.
ОФЕКТ/КТ → детально досліджуємо конкретну ділянку та уточнюємо причину виявлених змін.
Підвищене накопичення – це не завжди метастаз
Це дуже важливо.
«Гаряча» ділянка на остеосцинтиграфії може бути пов’язана не тільки з метастатичним ураженням, а й із:
• артрозом та іншими дегенеративними
змінами;
• травмою або переломом;
• запаленням;
• післяопераційними змінами;
• іншими доброякісними процесами.
Тому не існує універсального показника 100%, 150%, 200% чи 220%, після якого накопичення автоматично означає метастаз.
Результат оцінюють комплексно – з урахуванням локалізації, характеру накопичення, анамнезу, основного захворювання та результатів інших методів обстеження.
Коли доцільно робити ОФЕКТ/КТ?
ОФЕКТ/КТ особливо корисний, коли на остеосцинтиграфії є сумнівна або невизначена ділянка, яку потрібно уточнити.
Наприклад, накопичення в хребті, ребрах, тазових кістках або іншій ділянці може мати різні причини. ОФЕКТ/КТ дозволяє зіставити функціональні зміни з анатомічною картиною та часто допомагає встановити їх походження.
У багатьох випадках ОФЕКТ/КТ можна виконати одразу після остеосцинтиграфії, без необхідності приходити на додаткове обстеження в інший день.
Сцинтиграфія та ОФЕКТ/КТ у Центрі радіології НДСЛ «Охматдит»
У нашому Центрі радіології ми використовуємо сучасне експертне обладнання MEDISO AnyScan, яке було встановлене у 2024 році.
З моменту встановлення системи ми працюємо над тим, щоб пацієнти могли отримувати необхідну діагностику без штучних черг та у максимально короткі терміни.
Радіофармпрепарат для проведення досліджень постійно доступний, а обладнання проходить регулярне технічне обслуговування щоквартально. Це дозволяє підтримувати високу якість досліджень при використанні оптимально низької дози радіофармпрепарату.
Однак сучасне обладнання – лише одна складова якісної діагностики.
Міжнародний досвід та постійний розвиток команди
Наша команда постійно проходить міжнародні навчання, стажування та професійні програми, обмінюється досвідом із фахівцями інших країн та впроваджує сучасні підходи у щоденну клінічну практику.
Ми беремо участь у:
- Європейських конгресах з ядерної медицини;
- конгресах та професійних заходах країн Балканського регіону;
- навчальних курсах МАГАТЕ у Відні.
Також маємо налагоджену міжнародну співпрацю з центрами ядерної медицини в Угорщині, Болгарії, Іспанії, Австрії.
Керівник Центру радіології Микита Нечаєв є координатором проєкту МАГАТЕ з розвитку ядерної медицини в країнах Східної Європи та Центральної Азії.
На базі нашого відділення також проводяться науково-дослідні роботи, результати яких публікуються у міжнародних наукових виданнях, що індексуються у Scopus та Web of Science, а також у фахових виданнях України.
Для нас постійне навчання та міжнародна співпраця – це не формальність, а необхідність. Це можливість впроваджувати сучасні міжнародні підходи у практичну роботу та постійно підвищувати якість діагностики для наших пацієнтів.
Отже, дуже просто:
Остеосцинтиграфія – метод пошуку.
Вона дозволяє оцінити весь скелет і знайти ділянки підвищеної активності.
ОФЕКТ/КТ – метод уточнення.
Він дозволяє детальніше дослідити підозрілу ділянку та зіставити функціональні
зміни з анатомічною картиною.
Саме тому ці методи не конкурують між собою, а доповнюють один одного.
А вибір між сцинтиграфією, ОФЕКТ/КТ, КТ, МРТ чи ПЕТ-КТ залежить від конкретної клінічної ситуації, типу захворювання та мети обстеження.
Правильно підібраний метод – це не просто «побачити зміни», а зрозуміти, що саме вони означають.
Відділення ядерної медицини Центру радіології НДСЛ «Охматдит» – сучасна ядерна медицина, міжнародний досвід та науковий підхід заради якісної діагностики пацієнтів.
Адреса: м. Київ, вул. В’ячеслава Чорновола, 28/1-Р, НДСЛ «Охматдит», новий корпус, 0 поверх, 044 кабінет – рецепція.
Запис та обстеження: +380 44 239 88 70.
Ми працюємо з понеділка по п’ятницю, щоб пацієнти могли отримати необхідне обстеження без тривалого очікування.
Якщо вам призначили остеосцинтиграфію та ви не знаєте, чи потрібен ОФЕКТ/КТ – це можна визначити під час дослідження.
