Біль у кінцівках, запаморочення та непритомність – так можуть проявлятися складні вроджені судинні патології. Дівчинка звернулася до Охматдиту саме з такими симптомами.
Її нога поступово збільшувалася в розмірах, а надмірне навантаження на судинну систем погіршувало загальне самопочуття, через що дитина не могла довго перебувати у вертикальному положенні.
При цій патології порушується розвиток одразу кількох типів судин – лімфатичних, венозних і капілярних. Зовні це проявляється капілярними плямами, венозними та лімфатичними вузликами, а також наявністю так званих ембріональних вен – судин, які не дозріли внутрішньоутробно й залишилися функціонувати неповноцінно.Раніше таким пацієнтам виконували відкриті операції з великими розрізами. Однак вони не вирішували проблему радикально – хвороба продовжувала прогресувати.
Цього разу в Охматдиті застосували сучасний малотравматичний метод – ендоваскулярну лазерну абляцію. Наші медики провели операцію спільно з фахівцями Національного медичного університету імені О. О. Богомольця. Її унікальність у тому, що технологію, яка давно використовується у дорослій хірургії, вдалося адаптувати до дитячої судинної патології.
Ендоваскулярна лазерна абляція полягає у введенні лазерного електрода в патологічну вену через катетер під контролем УЗД. Лазер ізсередини нагріває стінку судини і спричиняє руйнування її внутрішньої оболонки, після чого вена поступово «закривається» та виключається з кровотоку. Це дозволяє зменшити венозний застій, лімфостаз і навантаження на кінцівку.
Втім, у дітей така операція має принципові особливості. Ембріональні вени не мають клапанів і характеризуються потовщеною судинною стінкою. Саме тому вони потребують потужнішого лазерного випромінювання, тривалішої маніпуляції та повторних втручань.
«Це генетична патологія будови стінки судин. Вона не має нічого спільного з класичним варикозом, хоча зовні може бути схожою. Тут причина не в порушенні з’єднання глибоких і поверхневих вен, а в самій неповноцінності судинної стінки. Саме це призводить до їх розростання, збільшення кінцівки та комплексу патологічних змін із дитинства», — пояснюють судинний хірург
Борис Коваль та Професорка кафедри дитячої хірургії Національного медичного університету імені О.О. Богомольця Ірина Бензар. Щороку через Охматдит проходять сотні дітей із подібними вродженими судинними патологіями. Це складні пацієнти, яких неможливо «вилікувати за один раз» — їхній стан потребує тривалого, поетапного лікування та постійного контролю. Лазерна абляція не є радикальним лікуванням, але вона значно полегшує стан дитини: зменшує біль, набряк, венозний і лімфатичний застій, покращує якість життя та дає можливість рухатися без постійного фізичного виснаження.
